- 【藥品名稱】
通用名稱：格列吡嗪膠囊
英文名稱：Glipizide Capsules
漢語拼音：Geliebiqin Jiaonang - 【成份】格列吡嗪
- 【性狀】本品內(nèi)容物為白色或類白色粉末。
- 【適應(yīng)癥】
適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。 - 【規(guī)格】（1）2.5mg （2）5mg
- 【用法用量】口服。劑量因人而異，一般推薦劑量每日2.5～20mg/日，早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。
單次飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5～5mg，以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量，每次增減2.5～5.0mg。一日劑量超過15mg，分2-3次餐前服用。
已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者；停用其他磺酰脲藥3天，復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量，直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。 - 【不良反應(yīng)】1、較常見的為腸胃道癥狀(如惡心、上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。
2、個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。
3、偶見低血糖，尤其是老年體弱者、活動(dòng)過度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。
4、亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道，如粒細(xì)胞減少，血小板減少等。 - 【禁忌】 1、對(duì)本品以及磺胺藥過敏者。
2、已明確診斷的1型糖尿病患者。
3、2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻⒏腥?、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。
4、肝、腎功能不全者。
5、白細(xì)胞減少的病人。
6、腎上腺功能不全者。 - 【注意事項(xiàng)】1.本品適用的2型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)作、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)，不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
2.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，應(yīng)根據(jù)測(cè)定的血糖和尿糖水平調(diào)整劑量。注意飲食控制和用藥時(shí)間。
3.下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。
4.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。
5.避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。
6.治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素，以維持正常血糖代謝。
7.對(duì)于糖尿病病情較重者，內(nèi)生胰島素功能差，使用本品及控制飲食、體育鍛煉仍不能控制病情時(shí)，可加用適量胰島素起協(xié)同作用，以利于糖尿病的控制。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1、動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，故孕婦禁用。
2、本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免嬰兒發(fā)生低血糖。 - 【兒童用藥】 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
- 【老年用藥】 從小劑量開始，逐漸調(diào)整劑量。
- 【藥物相互作用】1、本藥與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯霉素、環(huán)磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。
2、與腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合并使用時(shí)，可降低其降血糖作用。
3、與β-阻斷藥并用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
4、縮短本品在胃腸道滯留時(shí)間的胃腸道疾病，可影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效。 - 【藥物過量】 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
- 【藥理毒理】本品是第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白(HbA1c)下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，從而使K+通道關(guān)閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內(nèi)Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應(yīng)，包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】 口服后通過小腸吸收，30分鐘見效。達(dá)峰時(shí)間為3.0小時(shí)，t1/2為3.2～4.9小時(shí)，維持降血糖長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上。藥物在體內(nèi)代謝成無活性物質(zhì)。第一日排瀉服用藥量的97%，三天內(nèi)全部由腎臟排出體外。
- 【貯藏】遮光，密封保存。
- 【有效期】24個(gè)月
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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