各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局,省醫(yī)療生育保險(xiǎn)服務(wù)中心,在長(zhǎng)部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),各相關(guān)企業(yè):
為常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)工作,進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān),根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào))、《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件(ZCYLM-2024-1)》和《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件(首批擴(kuò)圍接續(xù))(ZCYLM-2024-2)》等文件要求,現(xiàn)就做好中成藥全國(guó)第三批和首批接續(xù)集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果執(zhí)行工作相關(guān)事宜通知如下。
一、實(shí)施范圍及執(zhí)行時(shí)間
(一)機(jī)構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含駐湘部隊(duì)醫(yī)院,下同)和參與填報(bào)采購(gòu)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)。
(二)藥品范圍。中成藥全國(guó)第三批和首批接續(xù)中選結(jié)果(見(jiàn)附件1)。
(三)執(zhí)行時(shí)間。中選結(jié)果于2025年5月30日在湖南省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)(即湖南省醫(yī)療保障信息平臺(tái)“藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”)落地執(zhí)行。
二、約定采購(gòu)量及采購(gòu)周期
(一)約定采購(gòu)量。中選藥品約定采購(gòu)量根據(jù)《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件(ZCYLM-2024-1)》和《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件(首批擴(kuò)圍接續(xù))(ZCYLM-2024-2)》相關(guān)規(guī)則確定,通過(guò)購(gòu)銷協(xié)議予以確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約定采購(gòu)量。首年時(shí)間為2025年5月30日至2025年12月31日,其約定采購(gòu)量為附件約定采購(gòu)量*7/12(2025年為7個(gè)月)。
(二)采購(gòu)周期。本次中成藥集中帶量采購(gòu)周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至2027年12月31日。在采購(gòu)周期內(nèi),每年簽訂購(gòu)銷協(xié)議,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在采購(gòu)周期內(nèi)完成協(xié)議采購(gòu)量,超出協(xié)議采購(gòu)量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng),直至采購(gòu)周期屆滿。
三、主要任務(wù)
(一)做好基礎(chǔ)信息維護(hù)。2025年5月27日前,中選企業(yè)登錄湖南省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái),進(jìn)入【藥品招標(biāo)管理】-【價(jià)格聯(lián)動(dòng)管理】模塊,在【待確認(rèn)】頁(yè)簽下找到相應(yīng)產(chǎn)品,點(diǎn)【編輯】進(jìn)入詳情,填報(bào)不高于最小包裝掛網(wǎng)限價(jià)的最小包裝掛網(wǎng)申報(bào)價(jià)格(即中選價(jià)格),最后點(diǎn)【保存并提交】按鈕完成確認(rèn),確認(rèn)后即可進(jìn)行配送關(guān)系建立,供醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)適量中選產(chǎn)品備貨,提前做好臨床用藥銜接。中選藥品分別納入“全國(guó)中成藥第三批”和“全國(guó)中成藥集采首批接續(xù)”項(xiàng)目管理。
(二)保障藥品質(zhì)量供應(yīng)。中選企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人,要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,自主選定配送能力強(qiáng)、信譽(yù)良好的企業(yè)配送中選藥品,原則上每個(gè)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)不少于3家,配送范圍需覆蓋統(tǒng)籌區(qū)所有參加帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按照購(gòu)銷協(xié)議建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和產(chǎn)能報(bào)告制度,保障配送服務(wù)時(shí)效。
(三)簽訂帶量購(gòu)銷協(xié)議。中選企業(yè)應(yīng)于2025年5月27日前建立起覆蓋全省的配送關(guān)系。配送關(guān)系建立后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)三方通過(guò)系統(tǒng)網(wǎng)上確定協(xié)議約定采購(gòu)量,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2025年6月25日前完成確認(rèn)。各市州、省本級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)委托的基礎(chǔ)上(也可醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主),與中選企業(yè)及中選企業(yè)自主選定的配送企業(yè)通過(guò)湖南省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上簽訂三方帶量購(gòu)銷協(xié)議(各市州約定采購(gòu)量匯總表見(jiàn)附件2,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購(gòu)量見(jiàn)附件3),加蓋電子簽章確認(rèn)生效。其中長(zhǎng)沙城區(qū)部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省本級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織三方帶量購(gòu)銷協(xié)議簽訂工作。原則上三方帶量購(gòu)銷協(xié)議簽訂工作應(yīng)在2025年7月15日前完成。對(duì)因配送關(guān)系未及時(shí)維護(hù)或企業(yè)未及時(shí)響應(yīng)等原因造成協(xié)議嚴(yán)重逾期未簽訂的,購(gòu)銷協(xié)議予以撤廢,約定采購(gòu)量做相應(yīng)扣減。
(四)規(guī)范采購(gòu)使用行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道,不得以配送企業(yè)數(shù)量或其他限制性條件為由阻礙中選產(chǎn)品進(jìn)院;要通過(guò)湖南省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)交易,不得網(wǎng)外線下和非規(guī)定渠道采購(gòu)藥品;不得進(jìn)行網(wǎng)外議價(jià)和任何形式的價(jià)格折扣等變相藥品價(jià)格加成行為。在確保完成中選產(chǎn)品約定采購(gòu)量的前提下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要,可采購(gòu)價(jià)格適宜的其他產(chǎn)品,避免出現(xiàn)“一刀切”停用非中選產(chǎn)品情況。采購(gòu)周期內(nèi),未中選產(chǎn)品和流標(biāo)采購(gòu)組藥品均納入監(jiān)控管理,按照有關(guān)文件要求納入價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)?fù)少?gòu)組未中選產(chǎn)品不得超過(guò)中選產(chǎn)品實(shí)際采購(gòu)量的10%,采購(gòu)價(jià)格低于中選產(chǎn)品最低值(指日均費(fèi)用)的未中選產(chǎn)品不納入執(zhí)行情況考核范圍。
已評(píng)定為緊密型醫(yī)聯(lián)體的相關(guān)單位,實(shí)行牽頭單位負(fù)責(zé)制,約定采購(gòu)量考核時(shí)為成員單位的約定采購(gòu)量之和,不再對(duì)單個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。
(五)實(shí)行貨款直接結(jié)算。按照《關(guān)于實(shí)施醫(yī)保基金直接結(jié)算集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品醫(yī)藥貨款的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2023〕36號(hào)),實(shí)行由醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算中選產(chǎn)品貨款。中選產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)(配送)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按文件時(shí)限要求及時(shí)完成票據(jù)上傳、驗(yàn)收入庫(kù)、票據(jù)核驗(yàn)、基金撥付等工作,確保中選產(chǎn)品在交貨驗(yàn)收合格后次月底前完成貨款結(jié)算工作。
四、工作要求
(一)中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)工作是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于集采工作提速擴(kuò)面新要求的具體實(shí)踐,是支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措,各級(jí)醫(yī)保部門要切實(shí)提高政治站位,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)配合,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管控和防范,做好輿情監(jiān)測(cè),及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。
(二)各級(jí)醫(yī)保部門機(jī)構(gòu)要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行帶量采購(gòu)工作情況納入定點(diǎn)協(xié)議管理年度考核指標(biāo),按照“每月監(jiān)測(cè)、季度通報(bào)、年度考核”的要求,常態(tài)化做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品采購(gòu)、使用、回款的監(jiān)管工作。對(duì)工作進(jìn)度嚴(yán)重滯后、采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)金額明顯異常的醫(yī)療機(jī)構(gòu),將視情況分別采取約談、函詢、暫緩拒付醫(yī)保結(jié)算資金、相應(yīng)扣減年度醫(yī)保預(yù)留金等措施予以懲戒。
(三)各中選企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格履行購(gòu)銷協(xié)議,確保中選藥品及時(shí)、保質(zhì)、足量供應(yīng)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)要根據(jù)協(xié)議采購(gòu)量科學(xué)制定采購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)存儲(chǔ)備。對(duì)執(zhí)行中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為,采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施,確保患者使用安全。對(duì)不能良好履約的醫(yī)藥企業(yè)記錄在案,實(shí)質(zhì)性納入企業(yè)供應(yīng)能力和履約情況評(píng)價(jià),按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)裁量基準(zhǔn),視情節(jié)嚴(yán)重程度予以相應(yīng)處理。
附件:
1.中成藥全國(guó)第三批和首批接續(xù)中選結(jié)果及約定采購(gòu)量匯總表(湖南)
2.各市州、省本級(jí)中成藥全國(guó)第三批和首批接續(xù)中選結(jié)果約定采購(gòu)量匯總表(點(diǎn)對(duì)點(diǎn)發(fā))
3.各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全國(guó)第三批和首批接續(xù)中選結(jié)果約定采購(gòu)量(點(diǎn)對(duì)點(diǎn)發(fā))
湖南省醫(yī)療保障局
2025年5月16日
附件:
1.中成藥全國(guó)第三批和首批接續(xù)中選結(jié)果及約定采購(gòu)量匯總表(湖南)